Фибробласты кожи и эффективность антиэйдж коррекции

Старение кожи, как и организма в целом, представляет собой сложный биологический процесс, на который влияет множество факторов, включая генетические, эпигенетические, воздействие окружающей среды. Установлено, что в основе процессов, развивающихся в коже при старении, лежат фундаментальные изменения, связан ные с основной клеточной популяцией дермы — фибробластами: их количеством, морфологией, пролиферативным потенциалом, функциональной активностью. Фибробласты выполняют в коже целый ряд разнообразных и сложных функций. Они не только поддерживают гомеостаз межклеточного матрикса дермы, обеспечивая его ремоделирование и обновление (за счет деградации «от работанных» и синтеза новых компонентов дермы — коллагена, эластина и основного вещества), но также играют значительную роль в поддержании физиологи ческого состояния других слоев кожи, представляя собой ключе вое звено в ее биологии.

С возрастом в популяции фиброб ластов кожи уменьшается числен ность клеток, снижается их биосинтетическая активность, нарушается баланс между процессами синтеза и деградации межклеточного матрикса дермы. Так, иссле дование J. Varani и соавт. (2006) показало, что у старых людей, по сравнению с молодыми, общее количество фибробластов в коже меньше в среднем на 35%. По данным G. Fisher и соавт., продукция коллагена в коже старых людей в среднем снижена на 75%. Естественное следствие этих процессов — уменьшение толщины кожи, снижение ее упругости и эластичности, образование морщин.

Таким образом, процесс возраст ных изменений кожи сводится к уменьшению в ней численности популяции фибробластов и снижению их пролиферативной и биосинтетической активности, что за кономерно проявляется в уменьшении количественного и качественного состава межклеточного матрикса дермы. В этой связи становится совершенно очевидным, что именно дермальные фибробласты представляют собой основную точку приложения терапевтического воздействия при коррекции возрастных изменений кожи. Целью применения целого ряда методов — мезотерапии, биоревитализации, пилингов, фракционного фототермолиза, радиоволновой терапии, дермабразии и др. — является стимуляция функцио нальной активности дермальных фибробластов: пролиферативной, за которую отвечают клетки-предшественницы фибробластов, и биосинтетической, в которой главенствуют зрелые, дифференци рованные клетки. По всей видимо сти, именно содержание в дерме клеток-предшественниц и их способность к пролиферации определяют выраженность клинического эффекта у разных пациентов одного пола и одной и той же возрастной группы при получении ими одинаковых косметологических процедур.

Знание величины регенераторного и пролиферативного потенци алов фибробластов дермы имеет большое значение, поскольку оно может помочь врачукосметологу не только составить оптимальную программу ухода за кожей, но и прогнозировать выраженность клинического эффекта у того или иного пациента после применения какойлибо интрадермальной процедуры.